29Aug

גלה את האמת על רשלנות וביטוח בישראל! מדריך מקיף המסביר מדוע רשלנות יומיומית רגילה מכוסה במלואה על פי חוק חוזה הביטוח (סעיפים 18-25). למד איך להגן על זכויותיך כמבוטח מפני טענות שווא של חברות הביטוח שמנסות לדחות תביעות בטענה לרשלנות. הפוסט מבהיר את ההבדל החוקי בין רשלנות רגילה (שכחת סיר על הגז, עזבת חלון פתוח, איבוד תכשיטים) לבין "מעשה מכוון" שאכן מצדיק דחיית תביעה. קבל כלים מעשיים להתמודדות עם טריק "הרשלנות התורמת" שחברות הביטוח משתמשות בו כדי לקצץ בפיצויים. מידע חיוני לכל מבוטח - דע את זכויותיך ואל תוותר על הפיצוי המגיע לך על פי החוק הישראלי.

"אתה רשלן, לא נשלם לך!"

רבים מאיתנו חיים בפחד שמא חברת הביטוח תדחה את התביעה שלנו בטענה שהיינו רשלנים. "עזבת את החלון פתוח לפני הגשם?", "שכחת את הסיר על הגז?", "איבדת את התכשיט בזמן שחייה?". אבל האמת היא אחרת לגמרי.

הביטוח נוסד על הרשלנות - לא למרותה

כאן טמונה עובדה יסודית שחברות הביטוח מעדיפות שלא נדע: הביטוח קיים בדיוק בגלל הרשלנות שלנו. חברת הביטוח יודעת מראש שאנו בני אדם, ובני אדם עלולים להיות רשלנים. היא מחשבת את הפרמיות שלה בהתאם לסיכון הזה ומרוויחה מכך.

דוגמאות מהחיים:

האמא שיצאה להביא את הילד מהגן ושכחה סיר שמן על הגז, שגרם לשריפה - זו בדיוק הסיטואציה שהביטוח נועד לכסות. חברת הביטוח לא יכולה להגיד: "אה, היית רשלנית, אז אנחנו לא משלמים".השחיין שאיבד תכשיט יקר בים - גם כאן, האובדן הוא תוצאה של רשלנות אנושית רגילה, ובדיוק בשביל זה יש ביטוח.

מה עם נזקי צד שלישי?

העיקרון הזה תקף גם כשאנחנו גורמים נזק לאחרים. נדליק נר בצימר ושכחנו אותו? גרמנו לשריפה? הביטוח צריך לכסות גם את זה. הרי זו בדיוק הסיטואציה שבשבילها רכשנו ביטוח אחריות כלפי צד שלישי.

הטריק של "הרשלנות התורמת"

חברות הביטוח משתמשות לעיתים במונח מתוחכם: "רשלנות תורמת". זה נשמע מאוד מקצועי ומפחיד, אבל לעיתים קרובות זו בעיקר טקטיקה פסיכולוגית. המטרה היא לגרום לנו להרגיש אשמים ולוותר על חלק מהפיצוי המגיע לנו.

איך זה עובד?

החברה תגיד לכם: "נכון, יש לכם כיסוי, אבל בגלל שתרמתם לנזק ברשלנותכם, אנחנו נפחית מהפיצוי". פתאום אתם מרגישים שאתם צריכים להיות אסירי תודה על מה שאתם מקבלים, במקום לדרוש את מה שמגיע לכם על פי הפוליסה.

מה אומר החוק הישראלי?

חוק חוזה הביטוח בישראל (סעיפים 18-25) קובע בדיוק מתי מותר לחברת הביטוח להפחית או לדחות תביעה. החוק מבחין בין:

רשלנות רגילה - מכוסה במלואה ✅

  • שכחת את הסיר על הגז
  • עזבת את החלון פתוח לפני סערה
  • איבדת תכשיט בזמן שחייה
  • שכחת לנעול את הרכב

"מעשה מכוון" או רשלנות קיצונית - לא מכוסה ❌

  • הצתה מכוונת
  • נהיגה בשכרות
  • השארת הבית פתוח במכוון לפני נסיעה ארוכה

החוק ברור: רק במקרים קיצוניים של התנהגות מכוונת או רשלנות חמורה במיוחד, חברת הביטוח יכולה לדחות תביעה.

הלקח המעשי

בפעם הבאה שתגישו תביעת ביטוח ויגידו לכם "אבל זה בגלל הרשלנות שלכם", זכרו:

  1. הביטוח קיים בדיוק בגלל הרשלנות - לא למרותה
  2. החוק הישראלי תומך בכם - סעיפים 18-25 בחוק חוזה הביטוח מגנים על המבוטח
  3. רק "מעשה מכוון" או רשלנות קיצונית מצדיקים דחיית תביעה
  4. רשלנות יומיומית רגילה מכוסה במלואה
  5. אל תיתנו לרגשי אשמה להשפיע על זכויותיכם
  6. דרשו הפניה לסעיפי החוק הרלוונטיים אם חברת הביטוח מנסה לדחות
  7. התייעצו עם מומחה אם מרגישים שמנסים לקצץ לכם בפיצוי שלא כדין

זכרו: שילמתם פרמיה בדיוק בשביל הרגעים האלה. אתם לא מבקשים טובה - אתם דורשים את מה שמגיע לכם.